陈×医案
基本信息
- 年龄：27岁
- 职业：教师
- 主要症状：癫狂一周
病史
- 发病诱因：因教学成绩欠佳，郁闷不悦，疏导无效而发病。
- 主要表现：言语错乱，哭笑无常，毁物打人，不论亲疏，衣食不能自理。
- 夜间症状：入夜亦不能安静，稍息顷又复作。
临诊检查
- 神志状态：神志昏瞀
- 言语表现：胡语夹以歌唱，呻吟太息
- 头痛：迭呼头痛，以手敲额
- 其他症状：蹬脚呼叫
- 脉象：弦数，重候应指
- 舌象：舌质红，白腻黄薄苔
辨证分析
- 证型：肝郁化火，伤及心脾，痰浊内遏，清阳被蒙
- 病因：抑郁不遂，气郁化火而伤及心脾，心阴内耗则心火暴涨，木旺克土，脾受制则湿聚生痰，输布失权，肝失养则木火更甚，心失奉则神不守舍，更加痰浊壅滞经隧，蒙蔽清空，癫狂作矣。