诸女士面瘫医案
基本信息
- 患者：诸女士
- 年龄：32岁
- 主诉：左侧面瘫15个月
病史
- 在田里割稻时，左侧面部麻木流泪淌口水，回家照镜子发现左侧面孔偏斜。
- 嘉定医院针灸、外贴膏药、理疗中药治疗一年多，未见好转。
- 现时左耳根部疼痛，若阻塞右耳则左耳听声音不清楚。
- 左眼无泪水，每天靠点药水。
- 口干，吃东西没有味道。
- 左侧面部不出汗。
体征
- 左侧面部向右侧偏斜
- 额头皱纹和鼻唇沟消失
- 下眼睑外翻
- 口唇下垂
- 针划患侧面部感觉迟钝
- 伸舌向右侧偏斜
- 舌苔白薄，舌质干燥红刺
- 手表靠近左耳听不到声音
诊断
- 慢性面神经炎即面瘫