脑挫裂伤(右侧偏瘫及运动性失语)

患者信息

  • 姓名:孔××
  • 性别:男
  • 年龄:24岁
  • 职业:农民
  • 初诊日期:1971年8月23日

主诉

(其父代诉)颅脑损伤11天。

病史

  • 受伤时间:1971年8月12日
  • 受伤情况:因与人争吵,被人用木棒击中左额颞部,当场昏迷,不醒人事,有少许脑组织流在地上
  • 抢救情况:急送稷山人民医院外科抢救
  • 恢复情况:7天后恢复神志,但留有右侧偏瘫及失语

体征

  • 神志:清楚
  • 语言:能理解话意,但不能用语言表达
  • 面部:右侧鼻唇沟变浅
  • 上肢:完全瘫痪
  • 霍夫曼氏征:(+)
  • 下肢:伸屈正常,抬高80°,但因力弱不能站立和行走
  • 左侧肢体:活动正常

诊断

脑挫裂伤(右侧偏瘫及运动性失语)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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