中风（脑血栓）医案
患者信息
- 姓名：李××
- 性别：女
- 年龄：66岁
- 初诊日期：1986年6月16日
主诉
左侧肢体瘫软无力、麻木4天。
病史
- 有高血压病史
- 1986年6月12日卖冰糕回家后，自觉疲乏无力，休息后稍好转
- 随即准备去做饭，顿感左脚走路很不灵活，左上肢抬举也觉困难
- 左侧躯体麻木不仁
- 去医院检查，诊断为脑血栓
- 经对症处理后，诸症未减，遂到我处求针灸治疗
检查
- 神志尚清
- 血压：28/14.7kPa (210/110mmHg)
- 心率：80次/分
- 腹部柔软，肝脾未触及
- 左上肢肌力“0”级，左下肢肌力“I”级，右侧肌力正常
- 舌质澹，有瘀点
- 脉弦
诊断
中风（脑血栓），肝阳上亢、瘀血阻络型