# 医案整理

## 患者信息
- **姓名**:壅某
- **性别**:女性
- **年龄**:56岁
- **籍贯**:长沙

## 初诊
- **日期**:2011年8月24日
- **主诉**:腹下有气上冲于头颈反复发作1年。
- **临床表现**:
  - 腹下有热气上冲至颈咽,每天下午及晚上均发作2~3次。
  - 嗳气、矢气后减轻。
  - 上腹部胀痛,涉及左胁。
  - 全身及头涨,心烦心悸。
  - 口苦而干,纳食佳。
  - 大便溏,有坠胀感。
  - 失眠多梦。
- **舌象**:舌质澹红,苔黄厚腻。
- **脉象**:脉细软。
- **中医诊断**:
  - 中医病名:奔豚气。
  - 中医辨证:肝郁脾虚兼痰热证。
- **西医诊断**:癔症。
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治疗方案

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