周仲瑛医案

患者信息

  • 姓名:汪某
  • 性别:男
  • 年龄:37岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1995年5月30日

主诉

浮肿将近1个月,以下肢明显。眼睑轻度浮肿,咽充血,两肾区无叩击痛,血压12.0/9.3kPa。

实验室检查

  • 尿蛋白:卌
  • 24小时尿蛋白:14g
  • 尿盘状电泳:大,中分子蛋白尿,少许小分子
  • 血K+:4.22mmol/L
  • Na+:139mmol/L
  • Cl:96mmol/L
  • Ca2+:2.20mmol/L
  • 血胆固醇:13.79mmol/L(正常6.5)
  • 血清白蛋白:23.1g/L(正常30)
  • B超:双肾境线饱满,皮质回声增强

诊断

  • 西医诊断:肾病综合征
  • 中医诊断:阴水,湿热瘀阻,气不化水

证候

  • 浮肿:以下肢为甚,按有明显凹陷
  • 腹胀
  • 腰酸痛
  • 尿少色黄
  • 尿意难尽
  • 食纳平平
  • 口干苦
  • 舌质紫苔中部黄腻底白
  • 脉小弦数

治疗方案

解锁完整医案

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