痹病（腕管综合征）案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：47岁
- 初诊时间：2015年4月4日
主诉
患者左手麻木三个月。
诊查
- 症状：患者三个月前开始出现左手麻木，以1~4指为主，向前臂放射，夜间加重。
- 既往治疗：曾在上级医院诊治，考虑为颈椎病，予颈椎牵引治疗，症状无好转。
- 体检：
- 左手桡侧三个半手指掌侧面感觉减弱。
- 腕掌部 Tinel征(+)。
- 左臂丛牵拉试验(+)。
- 影像学检查：自带X光片示：颈椎生理曲度变直。
中医诊断
- 诊断：痹病（气滞血瘀）。
西医诊断
- 诊断：腕管综合征。
辨证分析
- 病因：《素问·宣明五气》云：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”患者发病3个月来一直使用握力球健身，劳伤痹痛，气血凝滞，通行不畅，筋脉失养，则出现麻木，夜间阳入于阴，血失阳气推动，凝滞益甚，故夜间加重；伤及筋脉，则麻木向前臂放射。