中药内外合治半月板切除术后足膝疼痛医案

患者信息

  • 姓名:闵某
  • 性别:女
  • 年龄:62岁
  • 职业:省剧院老旦一级演员
  • 就诊日期:2008年7月6日

主诉

患者右膝疼痛多年,行手术治疗2年余,足膝仍疼痛,加重2个月余。

现病史

  • 病程:足膝间歇性疼痛多年。
  • 手术治疗:2年前在某三甲医院行手术治疗,部分切除半月板,术后足膝疼痛好转一段时间。
  • 症状加重:近2个月来,又逐渐加重,坐久难以站立,行走距离远则膝痛难忍,已不能胜任演出工作。
  • 现症:右膝肿大,膝眼部拒按,伸屈膝关节疼痛加剧。

体征

  • 检查:右膝肿大,膝眼拒按,膝关节活动受限。
  • 舌象:舌黯、边有齿痕。
  • 苔象:苔薄白。
  • 脉象:脉沉细。

诊断

  • 中医诊断:膝痹(肾虚血瘀)
  • 西医诊断:半月板切除术后足膝疼痛

治疗方案

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