隐匿性肾炎医案
患者信息
- 姓名：马某
- 性别：男
- 年龄：28岁
- 籍贯：长春市
- 初诊日期：2008年4月29日
主诉
尿中潜血3年。2005年体检时发现尿中潜血(BLD)(+++),患者无不适感。后多次复查尿潜血波动在(+++~++++)之间。
既往治疗
- 服肾炎康复片、科素亚、百令胶囊等，效果不佳。
- 红细胞相位差回报：90%形态异常。
本次就诊症状
- 面色稍暗
- 心烦急躁
- 偶有疲乏感
- 劳累后双下肢轻度水肿
- 余无明显不适
- 纳眠可
- 二便调
- 舌暗红、胖、边有齿痕、苔黄厚腻
- 脉滑数
辅助检查
- BLD(+++),镜检满视野
辨证分析
- 证型：风毒伤肾、湿阻中焦、气机不畅