淋病医案

病历摘要

  • 患者信息:管某,男,32岁。
  • 主诉:阴茎时有脓涕样物溢出,伴小便淋漓涩痛1周。
  • 症状
    • 尿时阴茎中热灼样涩痛。
    • 尿窍时流秽浊如米泔样,继则似涕样脓液,常自溢出。
    • 压迫阴茎时脓涕样液溢出甚多,时时煳窍。
    • 小便频急数痛,淋漓不尽,且排尿时更痛。
    • 龟头稍红肿,挤按尿道根可见脓涕样液流出,气味稍腥臭。
  • 检查
    • 大便稍结。
    • 舌暗红,苔黄,舌根部厚腻,脉象弦滑略数。
    • 尿常规示尿液浑浊,蛋白(士),脓球(3+),红细胞0~2/高倍视野。
    • 尿道分泌物染色查菌为淋球菌可疑。
  • 诊断:淋病。

辨证治疗

  • 证属:湿毒内蕴,下焦秽浊。

治疗方案

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