低热医案

基本信息

  • 患者姓名:王某
  • 性别:未提供
  • 年龄:34岁
  • 初诊日期:2003年6月13日(芒种)
  • 病史:3年前曾患胰腺炎、支气管哮喘,经常背部疼痛,胸闷气短,间断服用消炎药,症状时好时坏。近来低热连绵,经常在37.1~37.5℃左右,身热难耐,午后热甚,胸闷脘痞,不思饮食,口黏口苦,便溏不爽。经西医院各项检查均无阳性发现。

检查

  • 舌苔:黄腻
  • 脉象:滑数
  • 血压:100/70mmHg
  • 体温:37.8℃
  • 心电图:大致正常
  • 形体:较胖

辨证

  • 病位:脾胃
  • 证属:痰湿中阻,积久化热

诊断

  • 主证:低热。痰湿内蕴,壅遏化热证
  • 低热原因待查

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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