帕金森氏病医案
患者信息
- 姓名：韩某
- 性别：女
- 年龄：71岁
- 初诊日期：2005年12月2日
临床表现
- 病史：帕金森氏病7月余，时感舌、下巴、双下肢震颤。
- 既往史：11年前行乳癌根治术，有腔隙性脑梗死病史。
- 症状：乏力纳呆，两腿无力，左腿尤甚，舌、下巴、双下肢震颤，左腿尤甚，乏力嗜卧，但难以入睡，服2粒安眠药，双下肢震颤，左下肢更甚，动作迟缓，左下肢拖步现象，纳平，大便数日一行，服芦荟粉，尿频尿少，尿常规正常。头晕，无视物旋转。面色不华。
体征
- 舌象：舌胖苔白
- 脉象：脉细弦
- 其他：头晕，神怯，面色萎而不华，常数日不更衣，乃津液不足之象。
诊断
- 证型：血瘀动风颤病
- 病因：乳癌术后，复又脑梗及郁证，肝郁气滞，久病入络，络脉为痰瘀所困