医案整理

患者信息

  • 姓名:顾××
  • 性别:男
  • 年龄:19岁
  • 病情:脾肾阳虚,浊阴蒙蔽清窍(尿毒症)

初诊情况

  • 就诊时间:未具体说明
  • 主诉:小便不通,全身浮肿,神昏气逆喘促
  • 诊断:脾肾阳虚,水湿不化
  • 体征:遍体浮肿,神志昏煳,气逆喘促,脉濡不大,舌体胖,苔白腻
  • 病史:冬寒远道跋涉,感寒劳累过度,素有肾炎史
  • 实验室检查:血化验诊断为尿毒症

治疗方案

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