痹证风湿热痹证（类风湿关节炎、腰椎间盘突出症、冠心病）
患者信息
- 姓名：贺某
- 性别：女
- 年龄：58岁
- 住址：长沙市岳麓区含浦镇新田村上瓦组
初诊
- 日期：2012年5月3日
- 主诉：反复四肢关节疼痛1年，伴左下肢胀痛1天。
临床表现
- 四肢关节疼痛
- 伴左下肢胀痛
- 无胸闷气促
- 纳可，寐安
- 口不干
- 二便调
- 舌象：舌质红，苔黄厚
- 脉象：脉弦滑数
病史
- 1年前无明显诱因出现四肢关节游走性疼痛，症状时轻时重，间歇性红肿加剧，发作时晨僵、乏力，天气变化时明显，尤以小关节为甚。
- 既往有“冠心病”病史3年。
辅助检查
- 血沉：65mm/h
- 类风湿因子：阳性
- 抗O：阴性
中医诊断
- 中医诊断：痹证
- 辨证：风湿热痹
西医诊断
-
- 类风湿关节炎
-
- 腰椎间盘突出症
-
- 冠心病