小儿厌食气阴两虚之证医案
患者信息
- 姓名：谢某
- 性别：女
- 年龄：2岁6个月
- 医案编号：078H004
- 初诊日期：1998年7月9日
主诉
- 食少1年余，伴皮肤干燥半年。
现病史
- 近1年饮食减少，每餐数口，甚不食，挑食，不吃鸡蛋、肉、鱼等；喜饮水，大便干结，2~3日一行。
- 近半年发现患儿全身皮肤干燥，时有瘙痒，夜眠差，眠中易惊爱哭，出汗多，尿黄。
- 曾服药（不详）未改善。
- 病后体重增长缓慢，精神可，无发热、低热、咳嗽及乏力，无皮疹及皮下出血。
体征
- 刻下食少挑食，食欲不振，量少，皮肤干燥，抓痒，喜饮水，便结尿黄，眠差易惊爱哭，出汗多，生长发育缓慢。
- 舌质澹红，舌苔薄白，指纹澹，体瘦，全身皮肤干燥，脱屑、粗糙。
西医诊断
- 厌食症
中医诊断
- 小儿厌食证
- 证属气阴两虚