口腔溃疡医案

患者信息

• 姓名：周某
• 性别：女
• 年龄：17岁
• 初诊日期：2016年2月9日

主诉及现病史

患者感冒后2天，出现口腔及咽部疼痛不适，无发热、咳嗽。既往每次感冒后均发口腔及咽部疼痛，无其他病史及自觉症状。

既往史

无其他病史及自觉症状。

体征

• 咽部：红赤，咽部淋巴滤泡增生
• 软腭：左侧有绿豆大溃疡面，色鲜红
• 舌象：苔薄白
• 脉象：滑数

诊断

口腔溃疡

辨证

肺胃郁热

治疗方案