疏肝解郁，和胃降逆法治胃下垂肝郁气滞，胃气不和案
患者信息
- 姓名：叶某
- 性别：女
- 年龄：43岁
- 职业：职工
- 初诊日期：1991年6月9日
主诉
胃脘痞胀5年余，加重3月。
病史
- 自青年时期，饮食不多，形体较瘦。
- 5年前因故心情怫郁，胃脘常觉痞胀，食后尤甚。
- 缺乏饥饿感，饮水不多，进食更少。
- 得嗳气连声则胃部较舒服。
- 近3个月来症状尤着，自觉胸咽不适，心情一直不佳，容易生气。
- 近来晨起有恶心感，因饮食少而精神不振，神倦乏力。
- 大便2日1次，微溏。
- 曾3次查上消化道钡餐，均谓胃下垂、胃窦部炎症。
- 经多方治疗，服中、西药物多种，效果不佳。
- 已婚20年，17年前生育一女。
- 平素月经量不多，周期尚正常。
诊查
- 体重：44kg, 消瘦。
- 面色：略呈萎黄。
- 舌象：舌质偏澹，舌苔薄白。
- 脉象：细弦。
- 腹部检查：上腹部无压痛，有轻度振水音。
- 肝脾：无明显肿大。
- 胃镜检查：中度慢性浅表性胃炎。
- 上消化道钡餐：胃部炎症、胃下垂，胃小弯在髂嵴连线下5cm。
临床分析
- 主症：胃脘痞胀，多年未愈，近尤加重。
- 食少，食后胀甚。
- 近且嗳气频多，起病与症状加重均与情志不畅有关。
- 证属：肝郁气滞，胃气不和。
- 晨起有恶心，嗳气频多，又有胃气上逆之状。