气滞血瘀证 - 冯某医案
基本信息
- 患者姓名：冯某
- 性别：男性
- 年龄：65岁
- 初诊日期：1983年2月18日
主诉
确诊原发性肝癌1月余。
病史
1月前，患者觉右上腹不适，腹胀、纳呆、消瘦、尿如浓茶汁色等。查体发现肝大右肋下5cm,剑突下10cm,腹水(+)，肝同位素扫描为右叶巨大占位病变，诊断为原发性肝癌。给予保肝、口服FT-207治疗1月，病情日渐加重，肿物发展迅速。
刻下症状
- 腹胀
- 恶心呕吐
- 面色灰暗
- 形体消瘦
- 腹壁静脉曲张
- 肝右肋下10cm,剑下平脐，质硬
- 腹水征(++)
- 双下肢凹陷性水肿
- 脉细弦
- 苔黄腻
辨证
气血瘀滞，湿热中阻。
立法
化瘀降逆，健脾利水，益气养血。