漏肩风1(肩关节周围炎)

患者信息

  • 姓名:唐某某
  • 性别:女
  • 年龄:55岁
  • 初诊日期:2007年10月15日

主诉

  • 右肩酸痛1个月,活动受限20余日。

现病史

  • 一月前夜间受寒,晨起时觉右侧肩关节酸重疼痛,肩部活动受限,伴颈项部酸痛。
  • 自行贴服膏药(具体不详)和理疗、口服止痛片后,症状无明显缓解。
  • 近日来疼痛逐渐加重,遇寒痛剧,得温缓解,夜间更甚,有时因疼痛而醒。
  • 右臂不能梳头,后伸尤感困难。

既往史

  • 无类似病史。

体格检查

  • 神清,肩部广泛压痛,以右肱二头肌长头肌附着处压痛、喙突下最明显,斜方肌也有压痛。
  • 右肩活动受限,右上肢抬举70°,外展60°,后伸15°。
  • 舌质澹、苔薄白、脉滑

辨证

  • 风寒湿邪侵袭肩部,阻滞肩部经脉。
  • 风性主动,故见肩关节酸痛,遇寒痛剧,得温痛减。
  • 舌澹、苔薄白、脉滑为风寒湿邪侵经络阻滞之象。

病位

  • 肩。

中医诊断

  • 漏肩风

中医证候

  • 风寒挟湿型

西医诊断

  • 肩关节周围炎

治疗方案

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