王某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：35岁
- 职业：教员
- 就诊日期：1977年9月20日
主诉
面色苍白，体形虚胖，精神萎顿，3年前右髋骨部及右大腿上部疼痛，肢体关节疼痛重着，活动不便，肌肤经常有麻木感觉，口澹，饮食、睡眠、大小便尚可。月经不规则，往往超期，白带多。
体征
- 舌象：舌苔白腻
- 脉象：脉濡弱
- 血压：100/60mmHg
- 血液检查：
- 血红蛋白：8.5g/dl
- 红细胞：341万/mm³
- 白细胞：3500/mm³
- 中性粒细胞：77%
- 嗜伊红细胞：2%
- 淋巴细胞：21%
- 血沉：135mm/h
- 抗“O”：800单位
西医诊断
风湿性关节炎
中医诊断
着痹（湿痹）