孙浩治原发性血小板减少紫癜案

患者信息

  • 姓名:沉某
  • 性别:男
  • 年龄:12岁
  • 就诊时间:1994年1月6日
  • 就诊地点:武进

病史

  • 就诊原因:1992年春曾3次鼻衄,1993年4月出现两下肢紫斑,经常州某医院诊断为慢性型原发性血小板减少性紫癜。
  • 病史:生后缺乏母乳,因喂养失调,伤于脾胃。婴儿期至幼儿期常患吐泻,挑食纳少,化源不足,形体瘦弱,面色不华,表情澹漠。
  • 近期症状:近两月来,鼻衄频作,两下肢见散在性紫癜,如针尖、浮萍样大小,历历可数,衄色不鲜,脾可触及质软,脉细,舌澹,苔薄白,舌中心剥脱。
  • 检查结果:血RBC 235×1012/L, Hb 55g/L, PC 30×109/L。

诊断

  • 中医诊断:虚斑
  • 病本:脾

治疗方案

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