孙浩治原发性血小板减少紫癜案
患者信息
- 姓名:沉某
- 性别:男
- 年龄:12岁
- 就诊时间:1994年1月6日
- 就诊地点:武进
病史
- 就诊原因:1992年春曾3次鼻衄,1993年4月出现两下肢紫斑,经常州某医院诊断为慢性型原发性血小板减少性紫癜。
- 病史:生后缺乏母乳,因喂养失调,伤于脾胃。婴儿期至幼儿期常患吐泻,挑食纳少,化源不足,形体瘦弱,面色不华,表情澹漠。
- 近期症状:近两月来,鼻衄频作,两下肢见散在性紫癜,如针尖、浮萍样大小,历历可数,衄色不鲜,脾可触及质软,脉细,舌澹,苔薄白,舌中心剥脱。
- 检查结果:血RBC 235×1012/L, Hb 55g/L, PC 30×109/L。
诊断
- 中医诊断:虚斑
- 病本:脾