杨震治慢性乙型肝炎案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：40岁
- 职业：某职工医院放射科大夫
- 就诊日期：1994年4月8日
主诉
疲乏困倦伴纳差半年
病史
- 既往史：1年前查出乙肝，未予治疗
- 现病史：
- 疲乏困倦
- 纳差
- 恶心
- 厌油腻
- 肝区刺痛，劳累时尤甚
- 情绪不佳，烦躁易怒
- 齿衄，鼻衄
- 频汗
- 尿黄
- 大便干燥，二日一行
- 月经衍期7~8天
体征
- 检查：
- 肝功：ACT 68, AST 51, A/G 34/40
- 乙肝系列：HBsAg(+)，HBeAb(+)，HBcAg(+)
- B超：肝脾未见异常
- 触诊：肝肋下1.0cm，脾肋下未及
舌脉
- 舌象：舌澹紫苔白
- 脉象：脉弦细
诊断
- 中医：胁痛（肝郁气滞夹瘀血）
- 西医：慢性乙型肝炎