沉霖治老年性骨质疏松案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：64岁
- 职业：退休干部
- 初诊日期：1993年3月6日
主诉及病史
- 主诉：腰背疼痛，两腿酸软无力，咳嗽时腰痛剧烈，并向双下肢传导。
- 病史：三年前感腰背疼痛，两腿酸软无力，内服外用抗风湿及止痛药效果不显。一年前出现腰弯背驼。近2月来疼痛逐渐加重，伴有头晕，午后潮热，夜间盗汗，口干咽燥，大便秘结。
既往治疗
- 治疗情况：曾在武汉市东方红医院就医，疑为“骨结核”，给服抗痨药2周，症状不减。
体征及检查
- 体征：形体消瘦，面色无华，嵴柱明显后突畸形，活动受限，双直腿抬高试验阳性。
- 检查：X光拍片诊断：嵴柱骨质疏松（Ⅲ度），腰1至腰4有轻度压缩改变。骨矿测定提示：左桡骨面骨矿含量0.462g/cm²,线骨矿0.617 g/cm。
辨证论治
- 辨证：肾阳虚。