紫癜病(过敏性紫癜性肾炎)医案
患者信息
- 性别:女
- 年龄:15岁
- 初诊日期:2006年3月29日
主诉
间断下肢紫癜1年。
现病史
- 初诊情况:去年2月无明显诱因下肢紫癜,反复发作,对称分布,压之不褪色,不高出皮肤,伴有关节痛,无腹痛,尿浊尿黄,双下肢轻度浮肿。
- 现症:纳差,乏力,行走多则腿困,双下肢轻度浮肿,月经错后,经前腹痛。
体征
- 查体:尿常规:蛋白(++), 潜血(++),镜检红细胞6~8/HP;血常规正常;肝、肾功能正常;双下肢皮肤紫癜已退。
- 舌象:舌体胖,周边有齿痕。
- 脉象:脉沉细。
诊断
- 中医诊断:脾肾两虚,湿瘀互阻紫癜病(过敏性紫癜性肾炎)。