肝炎后肝硬化医案
基本信息
- 患者姓名：冯某
- 性别：男
- 年龄：40岁
- 初诊日期：1998年7月10日
病情描述
- 就诊时间：1998年7月1日
- 主要症状：
- 腹膨大，腹围98cm
- 高度腹水
- 腹壁静脉曲张
- 小便不利
- 大便日1行
- 巩膜及躯干黄染
- 呕恶不欲食
- 面色黄暗
- 五心烦热
- 口唇紫
- 体征：
- 舌苔厚腻
- 脉弦滑
- 实验室检查：
- 白细胞：3.5×10⁹/L
- 血小板：60×10⁹/L
- 血清白蛋白：30g/L
- 球蛋白：47g/L
- 谷丙转氨酶：150U/L
- 谷草转氨酶：170U/L
- 总胆红素：55μmol/L
- 直接胆红素：31.5μmol/L
西医诊断
- 诊断：肝炎后肝硬化，失代偿期（腹水）
中医诊断
- 诊断：单腹胀、黄疸