睑痉挛(目札)医案

患者信息

  • 姓名:夏某
  • 性别:男
  • 年龄:9岁
  • 职业:县外贸局
  • 初诊日期:1997年2月20日

主诉

双眼不能久视,频频眨动,持续2个月。

病史

患者近2个月双眼眨动频繁,不能久视,曾在县级医院采用西药治疗,但无明显疗效。为求治疗,遂入我院。

体格检查

  • 视力:OD:1.0, OS:1.2
  • 眼部检查:双眼外未见异常,眼前节(-),眼底情况可。
  • 全身状况:精神疲惫,夜寐欠安,食少,便溏,舌澹,脉正常。

诊断

睑痉挛(目札)。

辨证

  • 证型:脾虚不和,胞睑失调

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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