肺心病、心衰医案

患者信息

  • 姓名:严某
  • 性别:男
  • 年龄:66岁
  • 职业:退休干部
  • 初诊日期:1988年6月13日

病史

  • 自诉月前经某医院西医以“肺心病、心衰”收住院治疗,1周前病情缓解出院。
  • 近日水肿反复,前来就诊。

现症

  • 下肢浮肿至膝
  • 心悸气短殊甚,不能行动,不能平卧
  • 咳嗽痰少
  • 心胸闷塞,时而疼痛
  • 腹中胀满,不能食
  • 大便2~3日1次并不结燥
  • 小便短少
  • 查其面色苍暗,唇甲青紫,张口呼吸,语音断续,形体瘦削,下肢浮肿按之如泥
  • 舌澹紫苔白腻,脉疾数而歇止

辨治

  • 证属:肺心脾三脏虚极,心脉瘀阻,浊水留滞之证

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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