阴亏致痉(多发性神经炎)医案

患者信息

  • 姓名:谭某
  • 性别:男
  • 年龄:56岁
  • 就诊时间:1982年9月

病史

  • 起始时间:1982年正月
  • 初诊症状:四肢麻木,不能行走
  • 诊断:多发性神经炎
  • 治疗情况:西药治疗,疗效不显
  • 就诊情况:延及半年,仍足不能步,手不能握
  • 治疗方向:从痿治,独取阳明
  • 治疗时间:连续二月
  • 治疗效果:病情有所好转,胃纳渐开,能拄拐而行

近期症状

  • 自觉症状:行走震颤动摇,手足动,四肢瘛疭
  • 体征:形体消瘦,面色无华,间有烘热,口干不欲饮,眩晕
  • 舌象:舌质红绛少苔
  • 脉象:脉虚细而有数意

病机分析

  • 病邪久羁:伤及肝肾之阴
  • 阴虚则阳亢:风阳扰动
  • 证属:肝肾阴亏,虚风内动

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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