关某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：65岁
• 职业：退休职工

主诉

颈部右侧甲状腺有一白鸽蛋大小肿块已有3个月。

现在症

• 3月前起发现颈部右侧有一白鸽蛋大小的圆形肿块，按之质稍硬，吞咽时可随甲状腺上下移动。
• 在某医院诊断为甲状腺瘤，需手术治疗，因患者不愿手术，故来我处中医药治疗。
• 症见心悸心跳，气稍促，心率116次/分，头面及双手出汗甚多，两手发颤，食量增大，心烦易怒。
• 舌质红苔黄而腻，脉弦细数。

诊断

• 疾病名称：瘿瘤（甲状腺瘤）
• 病因病机：肝气郁结、痰火交结而成。

治疗方案