腰椎滑脱症（腰4向前滑脱I度）医案
患者信息
- 姓名：侯某
- 性别：女
- 年龄：66岁
- 住址：河北丰润
- 初诊日期：2016年10月11日
- 结束治疗日期：2016年11月13日
主诉
腰痛伴双下肢疼痛、间歇性跛行3年。
现病史
患者3年前劳累后出现腰及双下肢疼痛，行走困难，行走大约100米即要蹲下休息。曾在当地医院就诊，经行X线片检查，诊断为“腰椎滑脱”，建议手术治疗，患者拒绝。期间曾在多家医院治疗而疗效不佳，遂来就诊。
体检
- 腰4~骶1棘突间及椎旁压痛(+)
- 腰4、腰5棘突间触及阶梯样改变
- 直腿抬高试验及加强试验(-)
- 膝腱反射及跟腱反射双侧消失
- 下肢肌力、肌张力正常，无肌萎缩
- 腰椎活动度：前屈70°，后伸10°，左旋转10°，右旋转15°，左右侧屈10°
辅助检查
2016年10月9日腰椎X线片（图1-5-33）：腰椎棘突右偏，稍向左侧弯，腰3腰4及腰4腰5椎间隙消失；腰曲增大，椎曲V-2级，腰4向前滑脱I度。
诊断
腰椎滑脱症（腰4向前滑脱I度）