雷诺综合征案
患者信息
- 姓名：季某
- 性别：女
- 年龄：29岁
- 初诊日期：1988年12月25日
主诉
患者1985年冬季始，受冷后两手无名指指尖突然出现苍白，继而扩展至整个无名指，不久呈紫色，局部皮肤发凉，感觉迟钝，得温后缓解。逐渐延及除大拇指外的其他四指，部分指甲旁皮肤变黑。
既往治疗
曾至上海中山医院求治，均诊断为“雷诺氏病”，经妥拉苏林、利血平、烟酸及中医等治疗。病情稍有好转，但停药后即复发。
体征
- 面色：皖白
- 四肢：不温
- 查体：两手指触之冰凉，左手中指、无名指指甲旁部分皮肤发黑，有点状溃烂
- 舌象：质澹、苔白
- 脉象：沉细
诊断
证属阳气虚弱，寒邪外侵。