肢肌痹验案
患者信息
- 姓名:袁某
- 性别:男
- 年龄:34岁
- 初诊日期:1975年8月27日
病史
- 初诊症状:1973年11月自觉身软无力,眠差,有时低热,肤痒,肌肉疼痛,走路不灵活。
- 诊断:疑为风湿性关节炎,给予抗风湿治疗,服西药数月未见好转。
- 1974年5月症状加重:四肢及面部皮肤发黑,四肢肌肉萎缩、疼痛、触痛明显,双下肢行走困难,蹲下起不来,双手无力,不能拿东西。四肢及肩背部出现很多澹红色疹子,皮肤瘙痒难忍。
- 确诊:皮肌炎。给予泼尼松、油剂青霉素、环磷酰胺和丙酸睾酮等治疗数月,自觉稍有缓解。
- 1975年3月症状再次加重:皮肤瘙痒更剧,肌肉疼痛难忍,全身无力,活动困难。
辨证与治法
- 辨证:阴虚内热,气滞血瘀。