宣肺清化治疗感冒 - 高荣林医案
案一
个人信息
- 患者姓名：宇某
- 性别：女
- 年龄：41岁
初诊信息
- 日期：2010年5月10日
- 主诉：感冒，咽痛、咳嗽1周
- 现病史：
- 因其子女罹患肺炎后，患者亦于上周开始出现发热，咽痛，体温最高37.9℃，曾在东方医院诊治，昨天开始体温恢复正常。
- 刻下症：咽痛，有痰，无发热，少许汗出，稍恶寒，咽到两耳连线处觉疼痛，稍觉急躁，恶心，胃脘不适，腰痛隐隐，疲乏，纳可，二便调。
体征
- 检查：
- 舌尖红、苔黄厚
- 脉左关弦滑，右沉细
- 神清，面红
中医诊断
- 诊断：感冒，属少阳郁热，兼夹痰湿
西医诊断
- 诊断：上呼吸道感染