甲状腺冷结节医案
基本信息
- 患者姓名：黄某
- 性别：女
- 年龄：32岁
- 初诊日期：2004年10月17日
病史
- 既往病史：
- 1998年9月：双侧巧克力囊肿剥离手术
- 2003年：微波治疗宫颈中度糜烂后，大出血
- 2004年1月：胆结石、胆囊炎住院治疗
- 2004年4月：胆囊炎症再次发作，行胆囊切除术
- 2004年8月：北京某医院B超检查发现：甲状腺结节，峡部冷结节0.3cm×0.8cm, 右肾轻度积水
症状
- 当前症状：
- 大量脱发
- 腰膝酸冷
- 疲倦
- 记忆力下降
- 面色不佳
- 睡眠可
- 带下正常
- 大便不成形
- 咽疼
- 右侧扁桃体肿大
- 舌象：舌质澹红，苔薄
- 脉象：左脉弦细小紧，右脉小弦缓
诊断
- 证属：气血两虚，肾气不足