程某医案

基本信息

• 患者姓名：程某
• 性别：男
• 年龄：65岁
• 就诊日期：1951.10.4
• 主要症状：胃病，膨闷胀满，时常作痛，咽下困难，固体食物尤为困难，嗳气频频，口涎极多，日渐消瘦

既往史

• 病程：患胃病已二十余年
• 治疗情况：经治多年，时轻时重，迄未痊愈。近年来每服沉香化滞丸，病痛减轻，遂赖此药维持。近两个月虽服前药，症状不减，又增咽下困难

体征

• 检查结果：经医院检查为食道下端狭窄
• 生活习惯：吸烟，无饮酒嗜好

舌脉

• 舌苔：垢腻
• 脉象：沉涩

诊断

治疗方案