医案4
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：35岁
- 就诊日期：1986年8月5日
主诉
自今年7月20日突发头昏目眩、耳鸣、心慌，站立不稳，重则手足麻木，反复发作3次。
既往史
曾在安康铁路医院及石泉县医院诊断为“梅尼埃病（美尼尔氏综合征）”，用苯海拉明、艾茂尔等药物治疗有效，但停药后又复发，近来一直服药不断，但每天早晨仍头昏目眩，头脑发胀，口干无味，下午减轻，大便正常。
体征
- 舌象：舌红苔白
- 脉象：脉沉眩
- 心率：每分钟60次
分析
- 痰郁化火心慌：肝阳上亢，上冒颠顶故头晕目眩。
- 风盛者眩晕急剧，四肢麻木：火动则扰乱心神。
- 头昏头脑发胀、口干无味、舌红苔白、脉沉眩：属肝阳上亢。
辨证
痰郁化火，肝阳上亢