丘疹性荨麻疹医案

病历摘要

• 患者信息：刘某，男，5岁。
• 主诉：5天前到花园玩耍后，当晚即感皮肤瘙痒不适。
• 症状：
  • 初在双下肢有少量风团样疹。
  • 皮疹逐渐增多至躯干，瘙痒剧烈难忍。
  • 患儿搔抓致皮破血流，夜间不能安睡。
• 体征：
  • 躯干、四肢有较多散在分布的澹红色风团样丘疹，略呈纺锤形，少数为小水疱，未见渗出。
  • 双小腿部位见较多抓痕及色素沉着。
• 舌象：舌质红、苔薄黄。
• 脉象：脉数。
• 诊断：丘疹性荨麻疹。

辨证治疗

• 证属：风热搏结，湿邪阻络。

治疗方案