一氧化碳中毒医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:67岁
  • 就诊时间:1961年1月13日下午6时
  • 主诉:昏迷不省人事2小时

病史

  • 平素体弱,发病当日上午自觉头晕,视物不清,烦热多汗,全身乏力,但仍坚持厨房劳动。
  • 下午5时左右自觉头晕身软欲倒,即呼其女,前往时见已倒地,随即抬至床上,问不作答,手脚发凉且发硬。
  • 西医诊断:一氧化碳中毒,采取各种措施急救,效果不佳。

体征

  • 检查所见
    • 仰卧在床,面色苍白,口噤不开,四肢厥冷,问不作答。
    • 呼吸平稳,24次/分钟。
    • 脉数有歇止,脉搏100次/分钟。
    • 腹肌稍硬,目闭不睁,指拨眼睑有抵抗感,伴有震颤。
    • 瞳孔不等大,左侧大于右侧,右侧对光反射消失,左侧存在。
    • 两眼球不自主转动。
    • 针刺各处均无反应。
    • 不能作自主运动,双上、下肢均伸直,肌张力强,未见偏瘫现象。
    • 生理反射存在,颈项强直。

辨证

  • 年老体衰,邪毒乘中,心窍蒙闭,神志不清。
  • 阳气闭郁,四肢厥冷,经脉受阻,全身强直之闭证、厥证、风证之类。

治疗方案

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