刘某医案

一诊

• 时间：2012年1月6日
• 病史：患者患有“慢性肾炎”2年，当时全身水肿，大量蛋白尿，用激素治疗后病情好转，此后水肿反复发作，均服用西药控制。近3月来上述症状加重，服药控制不佳。
• 诊查：
  • 全身轻度浮肿
  • 精神萎靡
  • 小便少色黄
  • 纳呆
  • 舌质澹，苔薄腻
  • 脉濡
• 辨证：水肿（肾病综合征），证属湿热内阻，脾肾两虚。

治疗方案