周仲瑛医案

医案一

病史

• 患者信息：王某，女，62岁，江苏宿迁人。
• 首诊时间：2004年12月29日
• 病史：2004年6月起莫名出现腹泻，日行35次，持续1个月后反见便秘，23日1行，并出现食欲逐渐下降，食欲不振而纳谷量少。曾做胃镜发现有“慢性胃炎”，多处求治，服用中、西药物治疗而罔效。刻下纳呆明显，自觉胸脘痞闷，夜晚加重，腹无痛胀，大便日行1次，呈煳状，形瘦，2个月来体重下降3.5kg。

诊断

• 舌象：舌左边常痛，痛处有火辣感，舌质红，苔薄黄微腻。
• 脉象：脉细弦。
• 辨证：胃虚气滞，湿阻热郁。

治疗方案