消渴医案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：65岁
- 初诊日期：2006年10月21日
既往史
- 2004年5月确诊为“糖尿病”，服用“二甲双胍”、“格列美脲”等药物，血糖波动较大。
- 2005年2次住院治疗后，病情有所好转，医生建议“胰岛素”注射，因疑虑而未使用，希服中药治疗。
现病史
- 主诉：口渴甚，饮水多而不解，饮停于胃肠而辘辘有声，视物模煳，肢冷畏寒，面色苍白，双下肢浮肿。
- 门诊测得餐后血糖为14.5mmol/L。
体征
- 面色苍白
- 双下肢浮肿
- 舌质澹胖有齿痕，苔水滑
- 脉沉
诊断
- 病名：消渴
- 病机：脾肾阳虚，水湿不化