第三节 胃痞(慢性萎缩性胃炎)
病案
基本信息
- 患者姓名:严某
- 性别:女性
- 年龄:48岁
- 初诊日期:2003年10月11日
病史
患者近2年来反复出现胃脘胀痛,食欲大减,面黄肌瘦,多思多虑,畏风畏寒。正常人尚穿两用衫时,患者已需加穿毛衣、棉背心等,甚至夏日炎炎之时,亦需以长袖外套裹体,然而又经常感觉有烘热感,体力虚弱,夜间失眠,大便溏薄,一般每日2~3次。曾至当地医院进行检查,测得患者体温略高,每次均在37.2℃~37.5℃之间,乙肝三系:HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性;肝功能正常;腹部B超提示“肝光细密,余未见异常”。电子胃镜见“慢性萎缩性胃炎”。肠镜见“肠壁充血水肿”,提示有“慢性结肠炎”。
症状
- 胃脘胀满时痛
- 心胸满闷
- 情志抑郁,忧思善虑
- 形瘦纳差
- 面色萎黄
- 神疲乏力
- 畏风惧寒
- 手足厥冷
- 肢倦便溏
- 时有烘热
- 失眠少寐
- 舌质暗红
- 苔薄黄微腻
- 脉细数略滑
辨证
脾胃失调,气机壅塞。
诊断
慢性萎缩性胃炎。