王××医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：62岁
• 主要症状：头晕目眩，时轻时重已5年

西医诊断

• 诊断：高血压症，Ⅱ期动脉硬化

病情发展

• 近半月来：眩晕又作，步履不正，夜卧少寐，目视不明
• 舌象：舌红苔光剥
• 脉象：脉弦大
• 初诊：滋阴降火，平肝潜阳，投镇肝熄风汤加减
• 效果：眩晕未衰，饮食大减
• 改用西药：恶心呕吐频作

辨证施治

• 细审其证：脉大无根，劳作则眩晕甚，口渴喜热饮，素嗜饮姜汤，腰酸足冷，溲清
• 证属：命火不足，脾土失养

治疗方案