薛某男医案

一诊

  • 日期:1981年2月9日
  • 主诉:脘腹胀满,黄疸进行性加深,半个月。
  • 病史:慢性肝炎、肝硬化病史多年,近半月来出现腹水。
  • 症状:黄疸进行性加深,腹部胀满,肝昏迷,神志虽清,面目全身发黄,脘腹胀满疼痛,小溲欠利,腹部膨隆,形体消瘦,口唇干燥。
  • 舌脉:舌质红,苔黄,脉弦数。
  • 检查:巩膜肌肤黄染,腹部膨满,有移动性浊音。
  • 辨证:肝经湿热壅阻,气机失调,疏泄失司。
  • 诊断:肝硬化腹水,黄疸,脾亢。

治疗方案

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