# 赵某医案

## 基本信息
- **性别**：男
- **年龄**：45岁
- **职业**：某厂干部
- **就诊日期**：1977年3月5日

## 主诉
肝硬化腹水

## 临床表现
- **面色**：不华，色暗有血丝
- **精神状态**：不振
- **胸闷**：纳呆
- **大便**：溏
- **两胁**：隐痛
- **牙龈**：出血
- **肝**：剑突下3.5cm
- **脾**：大3cm，质硬边钝
- **腹水**：中度

## 诊断
气虚血瘀型

治疗方案