医案整理

基本信息

  • 患者姓名:关姓
  • 性别:男
  • 年龄:未提供
  • 主要症状:肝郁已久,邪气内逆,气运闭塞,脾土受湿,小溲极少而赤,大便溏秘不匀,肤色黯黑,目白睛浑黄,唇紫面焦,形冷,痞满臌胀,髀肢微肿,气机不畅,俯时尤甚,右侧胸膺际引腰肢均感刺痛。

诊断

  • 西医诊断:肝硬化、脾脏肿大
  • 中医诊断:肝脾血瘀,湿热停聚

体征

  • 舌象:舌苔白腻
  • 脉象:弦滑而数
  • 其他:腹隆起而腰挺直不能俛偻

治疗方案

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