蔡某医案

一诊

  • 日期:1973年1月15日
  • 主诉:舌上长肿瘤月余。
  • 现病史
    • 自诉1972年冬,舌左边缘中段初起一小溃疡,以为口疮、胃火,未予注意,但缓慢地逐渐腐烂,曾经中西药治疗,效均不显,延至12月份经某医院检查,舌左边缘已溃烂长约5厘米,中有宽1厘米,长约4厘米的一条如蚬肉状增生物突出于舌缘之外,妨碍饮食,影响言语,考虑为恶性新生物,须进行手术切除,患者不同意,因来就诊。
    • 现局部疼痛非常,余症如上。
  • 检查
    • 患处有恶臭气味,神疲音低,舌红苔少而干,脉浮弦数。
    • 原有高血压史,查血压常在240/130毫米汞柱左右。
  • 分析:脉证合参,为肝胆气郁,火邪勃发,复感燥邪,燥火痰毒与气血搏结而成。
  • 中医诊断
    • ①舌菌
    • ②舌疮

治疗方案

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