刘某带状疱疹医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：48岁
• 初诊日期：1998年7月25日

主诉及现病史

• 主诉：左季肋、腹部发生5处大小不一片状红色皮损，呈带状分布，内有绿豆粒大疱疹簇集分布，灼热疼痛剧烈已9日。
• 治疗经过：经抗病毒及治疗神经痛的西药注射内服，外搽氧化锌洗剂，疼痛症状未减，皮疹未消。
• 症状：口苦口黏，渴不欲饮，性情急躁，纳差，小溲色黄。

舌脉象

• 舌质：红
• 苔：黄腻
• 脉：弦濡数

诊断

• 西医诊断：带状疱疹
• 中医诊断：肝胃湿热，蕴结化毒所发

治疗方案