验案1
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：42岁
- 初诊日期：2012年2月28日
主诉
反复发作口腔溃疡3年，此起彼伏，缠绵难愈。
现病史
- 每次发作使用激素、维生素类药物可暂时缓解，但发作周期逐渐缩短，发作时间延长。
- 本次发作已有1周，右侧口颊及舌边各有一黄豆粒大小溃疡疮面，表面澹红，中心凹陷。
- 进食冷热酸辣等刺激性食物则疼痛难忍。
- 伴有心烦意乱，口流清涎，溲黄，便结。
体征
- 舌象：舌质红、苔薄黄
- 脉象：脉细数
西医诊断
复发性口腔溃疡
中医诊断
口疮
辨证分析
辨证为脾胃积热，郁而化火，上行熏蒸。