狐惑病(白塞病)医案
患者信息
- 姓名:陈某
- 性别:女
- 年龄:59岁
- 初诊日期:2002年4月25日
主诉及病史
患者自22年前无明显诱因反复出现口腔及外阴溃疡,溃疡周围红肿,疼痛剧烈,10天左右可自愈,以后反复发作,每月1次或数次,同时伴有全身恶寒,遇风起红色皮疹,皮疹下有结节,变硬疼痛,颜色由红变紫暗,可逐渐消失,以后复起。关节游走性疼痛。于多家医院治疗,诊断为“白塞病”,予以强的松每日20mg治疗,病情控制,以后激素撤减困难,病情时有复发。近日病情加重,现服强的松每日5mg,既往年轻时做人工流产4次,长时间出血不止。现多处口腔、外阴溃疡,左腋下、左腹外侧及双下肢多处结节红斑,红肿热痛,恶风寒,暴露的皮肤关节疼痛,不能进食刺激性食物,纳食减少,腹胀,乏力,耳鸣,多汗,大便不爽,长期服润肠药,小便少,烦躁易怒。
诊断
- 西医诊断:白塞病
- 中医诊断:狐惑病
- 证属:湿毒内侵,气阴两伤